فتق چیست؟

 

  فتق زمانی رخ می دهد یک عضو بدن از طریق سوراخی در عضله یا بافتی که آن را در جایگاهش نگه داشته، خارج شود. به عنوان مثال، روده ها ممکن است از یک ناحیه ی ضعیف شده در دیواره ی شکم بیرون بزند. فتق بر حسب مکان آن انواع مختلفی دارد اما بیشتر در ناحیه ی شکم شایع هستند، اما می توانند در قسمت بالایی ران، ناف، و مناطق کشاله ی ران نیز ظاهر شوند. بیشتر فتق ها تهدید کننده ی زندگی نیستند، اما خودشان به تنهایی از بین نمی روند و گاهی اوقات برای جلوگیری از عوارض بالقوه ی خطرناک شان نیازمند جراحی هستند. درواقع فتق در جایی رخ می‌دهد که جداره بافت نگه‌دارنده اندام ضعیف باشد.

انواع فتق های رایج:

فتق کشاله ی ران

فتق کشاله ی ران : حدود ۷۰ % فتق ها را تشکیل می دهد و رایج‌ترین نوع فتق است . زمانی دیده می‌شود که روده با فشار از نقطه ضعیف‌شده عبور و وارد دیواره شکمی می‌شود. کانال کشاله ران در مردان محل ورود اسپرماتیک (طناب منوی) از شکم به کیسه بیضه است و در زنان حاوی رباطی است که به نگه داشتن رحم در جای خود کمک می‌کند؛ البته این فتق در مردان شایع‌تر است. بیضه‌های مردان در زمان کمی پس از تولد، از کانال کشاله ران عبور کرده و پایین می‌رود. این کانال باید پس از عبور بیضه‌ها کاملا بسته شود اما گاهی به‌طور کامل بسته نشده و منطقه ضعیف و مستعد فتق را ایجاد می‌کند

 

فتق هیاتال

.فتق هیاتال این نوع فتق بیشتر در افراد بالای 50 سال دیده می‌شود. در این عارضه، بخشی از معده از طریق شکافی در دیافراگم، به حفره سینه وارد می‌شود. علائم فتق هیاتال رفلاکس محتویات معده به مری و سوزش معده است

فتق ناف

این فتق در نوزادان زیر 6 ماه مشاهده می‌شود. در این نوع از بیماری، روده کودک از طریق شکافی در دیواره شکم و نزدیک به ناف بیرون می‌زند. این نوع از فتق، تنها نوعی است که به‌طور خودبه‌خود برطرف می‌شود زیرا عضلات شکمی به‌مرور قوی‌تر می‌شوند.

فتق برشی

.فتق برشی پس از جراحی شکمی ممکن است رخ دهد. روده از طریق محل برش یا بافت ضعیف شده ی اطراف آن بیرون می زند

جراحی فتق به یکی از 2 روش زیر انجام می شود 

1. جراحی باز: که در آن یک برش 8 تا 10 سانتی متری که در ناحیه کشاله ران یا ناحیه مبتلا به فتق ایجاد میشود . این برش در درون پوست و چربیهای زیر پوستی آنقدر پیش می رود تا جراح به سطح ضایعه دسترسی پیدا کند
.این روش معمولا با  بی حسی موضعی و داروی خواب آور انجام میشود اما ممکن است از بی حسی  نخاعی یا بیهوشی عمومی استفاده شود
2. جراحی به روش لاپاراسکوپی : در این روش یک لاپاراسکوپ ( تلسکوپ کوچک ) که به دوربین مخصوصی متصل است توسط یک کانولا ( لوله تو خالی ) وارد بدن شده و به جراح این امکان را می دهد که فتق و بافتهای اطراف ان را در یک مانیتور مشاهده کند . لوله های دیگری هم برای اینکه جراح بتواند جراحی را انجام دهد وارد بدن می شوند . معمولا 3 یا 4 سوراخ یک ساننبمتری مورد نیاز می باشد
.فتق از ناحیه پشت دیواره  شکم ترمیم می شود . این نوع جراحی معمولا از طریق بیهوشی عمومی انجام می شود و ندرتاً از بی حسی نخاعی یا موضعی استفاده می شود

 مزایای جراحی فتق به روش لاپاراسکوپی چیست؟

در هر مورد لاپاراسكوپيک، ميزان عوارض، اسكار جراحي و مدت زمان احساس درد پس از عمل كم تر و بازگشت به كار و فعاليت روزانه سريع تر مي باشد؛ ولي ميزان عود در دو گروه تفاوتي ندارد. بر اساس اين يافته، پيشنهاد مي شود که از اين روش در درمان فتق هاي اينگوينال استفاده شودروش لاپاراسکوپی برای تعداد اندکی از بیماران غیر قابل انجام است . عواملی که احتمال انتخاب یا تبدیل عمل جراحی از لاپاروسکوپی به جراحی باز را بالا می برد ممکن  است شامل این موارد باشند : چاقی ، سابقه جراحی های قبلی شکم ، که زخم متراکم بافتی به جا گذاشته باشد ، عدم توانایی در دیدن ارگانهای داخل بدن با لاپاروسکوپ و یا مشکل خونریزی در حین جراحی
.تصمیم گیری درباره اینکه آیا جراحی باز باید انجام شود یا خیر تصمیمی است که جراح قبل و یا در حین جراحی می گیرد

دسته بندی: بلاگ برچسب ها:

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *